Çoğul gebelikler 5 kat daha riskli

İlk kez anne olma yaşının ileri tarihlere bırakılmasının, normal
yollarla gebe kalma olasılığını düşürebildiğini ve çoğul gebelik riskini
artırabildiğini ifade eden Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Yenidoğan
Bilim Dalı Başkanı Prof.
Uzmanlar, anne olma yaşının ilerlemesi, kadınların çalışma hayatında
aktif rol almaları, genetik ve çevresel faktörlerin de etkisiyle, anne
olma yaşının her geçen gün yükseldiğini söylüyor. Nilgün Kültürsay, çoğul gebeliklerin erken
doğum ve düşük doğum ağırlığı açısından çok büyük bir risk yarattığını
bildirdi.
Bebek ölüm riski çoğul doğumlarda tekizlerle karşılaştırıldığında beş
kat; felç oranı ikizlerde dört kat, üçüzlerde 17 kat; bir yaş altındaki
ölüm oranı ikizlerde yedi kat ve üçüzlerde 20 kat arttı. Dr

Kültürsay, tüm gelişmiş ülkelerde ve son yıllarda Türkiye’de de artan
yardımcı üreme tekniğinin sık kullanılmaya başlandığını dile getirerek,
“Bununla birlikte çoğul gebeliklerdeki büyük artış, erken doğum ve düşük
doğum kilolu bebek sıklığına ciddi şekilde yansımaktadır” dedi.
Kısırlık tedavileri ve yardımcı üreme teknikleri ile doğan bebeklerin
“yüzde 50′ye yakınının çoğul gebelik ürünü” olduğunu ifade eden
Kültürsay, şunları kaydetti:
“İkiz bebeklerin yarısı, üçüz ya da dördüz bebeklerin yüzde 90′ı düşük
doğum ağırlıklı olup, bu bebeklerin ölüm oranları ve hayatta kalanların
ise hastalık ve sakatlık riskleri daha yüksektir. Bebek ölüm riski çoğul
doğumlarda tekizlerle karşılaştırıldığında beş kat artmıştır.
American College of Obstetrics and Gynecology verilerine göre, ortalama
doğum haftası ikizlerde 35.3, üçüzlerde 32.2, dördüzlerde 29.9 hafta
olmaktadır. Büyüme geriliği oranı ikizlerde yüzde 14-25, üçüz ve
dördüzlerde yüzde 50-60′ı bulmakta, yoğun bakım gereksinimi sırası ile
yüzde 25, yüzde 75 ve 100 olmakta, yatış süresi sırası ile 18, 30 ve 58
günü bulmaktadır. Serebral felç oranı ikizlerde dört kat, üçüzlerde 17
kat artmaktadır. Bir yaş altında ölüm oranı ikizlerde yedi kat,
üçüzlerde 20 kat artmaktadır.”

Sağlık giderleri artıyor
Kültürsay, ikiz gebeliklerde, yardımcı üreme tekniği tedavisi dışındaki
masraflar hesaplandığında doğum, anne ve bebeklerin ilk altı haftadaki
sağlık giderlerinin de beş kat arttığını dile getirdi.
Yardımcı üreme tekniğiyle gebelik sağlandığında, iki embriyo transfer
edildiğinde en az bir canlı bebek doğumunun gerçekleşmesinin, tek
embriyo transferine oranla başarıyı çok düşük oranda artırdığını ifade
eden Kültürsay, şöyle devam etti:
“Ancak tek embriyo transfer edildiğinde kısırlık tedavisi, ilk altı aya
kadar bebek için yapılan tüm sağlık harcamaları ve ayrıca erken doğum,
düşük doğum kilosu, anneye ve bebeğe ait sorunlar daha azalır.
Ege Üniversitesinde yaptığımız çalışmada, tekiz bebeklerin yüzde
7.6′sının, çoğul gebeliklerin ise yüzde 58.6′sının yardımcı üreme
tekniği uygulamalarının ürünü olduğu, çoğul gebeliklerde sezaryen
oranlarının, anneye ilişkin komplikasyonların, erken doğumun, iki ve
üçüncü düzey yenidoğan yoğun bakım ihtiyacının, yenidoğan döneminde
görülen ciddi sorunların ve hastane yatış masraflarının çok anlamlı
olarak arttığı saptanmıştır.
Sonuçta kısırlık tedavileri ile oluşan çoğul gebelikler anne-babaya,
gelecekteki çocuklarına fiziksel, ruhsal ve maddi ciddi yükler
yüklemektedir.”
Bir önceki Gebeliği önlemek için yanlış yöntemler başlıklı konumuzda cinsel hastalıklar, Cinsel Sağlık ve cinsel yolla bulaşan hastalıkları önlemek hakkında bilgiler sunulmuştu.